異型小腺房増殖
| 異型小腺房増殖 | |
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| 別称 | ASAP |
| 概要 | |
| 分類および外部参照情報 | |
異型小腺房増殖（いけいしょうせんぼうぞうしょく、英: Atypical small acinar proliferation; ASAP）とは、泌尿器科病理学的前立腺生検において、細胞異型等の所見に乏しく良性か悪性かを判定できない、意義不明の腺癌様病変である[1]。
ASAPは通常、悪性腫瘍の前段階または上皮内癌（carcinoma in situ）とは見做されず、診断の不確実性を表すものであり[2]、パップテストにおける重要性不明の異型扁平上皮細胞（atypical squamous cells of undetermined significance; ASCUS）の診断に類似している。
腺癌との関係
[編集]ASAPと診断された場合、その後の生検で前立腺腺癌が見つかる確率は約40％であり、これは高悪性度前立腺上皮内新生物（high-grade prostatic intraepithelial neoplasia; HGPIN）がある場合よりも高い[3]。
管理
[編集]ASAP検出時は再生検を実施すべきである[4]。泌尿器科医を対象としたある調査[5]では、回答者の98％がASAPを再生検の十分な理由と考えている。
出典
[編集]- ^ “コメント 前立腺がんの早期発見｜NCCNガイドライン日本語版”. www2.tri-kobe.org. 2024年7月31日閲覧。
- ^ “Atypical small acinar proliferation: biopsy artefact or distinct pathological entity”. BJU International 99 (4): 780–5. (January 2007). doi:10.1111/j.1464-410X.2006.06703.x. PMID 17378841. オリジナルの2013-01-05時点におけるアーカイブ。.
- ^ “Prostate cancer detection at rebiopsy after an initial benign diagnosis: results using sextant extended prostate biopsy”. Clinics 63 (3): 339–42. (June 2008). doi:10.1590/S1807-59322008000300009. PMC 2664245. PMID 18568243.
- ^ “Atypical small acinar proliferation in the prostate: clinical significance in 2006”. Arch. Pathol. Lab. Med. 130 (7): 952–7. (July 2006). doi:10.5858/2006-130-952-ASAPIT. PMID 16831049.
- ^ “Prostate needle biopsy reporting: how are the surgical members of the Society of Urologic Oncology using pathology reports to guide treatment of prostate cancer patients?”. Am. J. Surg. Pathol. 28 (7): 946–52. (July 2004). doi:10.1097/00000478-200407000-00016. PMID 15223967.